Melanie Greenberg sur le cerveau résistant au stress

Eric Maisel
Source: Eric Maisel

L'entrevue suivante fait partie d'une série d'entrevues sur l'avenir de la santé mentale qui durera plus de 100 jours. Cette série présente différents points de vue sur ce qui aide une personne en détresse. J'ai cherché à être œcuménique et inclus de nombreux points de vue différents des miens. J'espère que ça vous plait. Comme pour tous les services et ressources dans le domaine de la santé mentale, veuillez faire preuve de diligence raisonnable. Si vous souhaitez en savoir plus sur ces philosophies, services et organisations mentionnés, suivez les liens fournis.

**

Entretien avec Melanie Greenberg

EM: Votre livre de 2017 est le cerveau Stress-Proof. Pouvez-vous nous en dire un peu plus sur ce sujet et ses intentions?

MG: Le Cerveau Stress-Proof devrait sortir en janvier 2017 chez New Harbinger. Il est conçu pour les professionnels de la santé publique et (mentale). Il vous aide à gérer le stress en utilisant des outils psychologiques basés sur une compréhension scientifique de la réponse au stress du cerveau.

Lorsque vous rencontrez du stress, une partie de votre cerveau appelée amygdale vous met en «combat ou fuite». Les hormones adrénaline et cortisol augmentent votre rythme cardiaque, votre tension artérielle et votre glycémie alors qu'ils préparent votre cerveau et votre corps pour conjurer la menace. Cette réponse a été câblée depuis des milliers d'années. Les problèmes surviennent parce que le «combat ou la fuite» est si rapide et puissant qu'il peut vous amener à réagir de façon excessive ou à réagir impulsivement aux tensions et conflits quotidiens.

Si le stress devient chronique, l'adrénaline et le cortisol posent un risque à long terme pour la santé. Le livre vous montre comment utiliser des stratégies comme la pleine conscience, la perception du contrôle et la conscience émotionnelle pour apaiser l'amygdale. Il vous montre ensuite comment aller de l'avant de manière délibérée et réfléchie en utilisant votre cortex préfrontal ou centre exécutif du cerveau. Avoir un état d'esprit de croissance, contrôler la pensée négative et l'inquiétude, créer des émotions positives comme l'excitation, et être graveleux sont des moyens que votre cortex préfrontal peut vous aider à gérer votre stress.

EM: L'un de vos centres d'intérêt est la «dépendance à l'amour». Pouvez-vous nous en dire un peu plus sur ce qu'ils sont et comment vous aidez les gens à les surmonter?

MG: "Dépendance à l'amour" est un terme que j'utilise pour décrire les personnes (souvent des femmes, mais aussi des hommes) qui deviennent dépendantes de relations destructrices. Ce n'est pas un diagnostic clinique, car il n'a pas été établi que c'est le même processus que celui impliqué dans la toxicomanie.

Malgré cela, de nombreux clients se rapportent au terme car il fournit une sorte de raccourci pour décrire une série de comportements comme confondre l'intensité émotionnelle avec l'intimité, cherchant les hauts et les bas, désirant un lien immédiat et une intensité émotionnelle sans prendre le temps de connaître la personne, et de faire face à un comportement incohérent ou même abusif par le partenaire.

Les soi-disant «amoureux de l'amour» sont souvent attirés par les narcissiques ou les personnes qui sont incapables d'amour et d'intimité véritables. Ils éprouvent des envies pour l'être aimé quand il les repousse, ou des sentiments de vide, de dégoût de soi et de dépression (retrait) quand ils essaient d'abandonner la relation. Il y a souvent une insécurité sous-jacente et il peut y avoir des antécédents de traumatisme sexuel. Fait intéressant, il peut y avoir une base cérébrale à ces symptômes de sevrage. Les scintigraphies cérébrales montrent que la "passion" est expérimentée dans les zones de récompense du cerveau impliquant la libération de dopamine. En outre, le rejet romantique est expérimenté dans les zones du cerveau qui sont également impliqués dans l'expérience de la douleur physique.

EM: Une autre de vos spécialités est le traumatisme. Comment travaillez-vous avec des personnes ayant subi un traumatisme?

MG: Je fais d'abord une évaluation approfondie des symptômes et je prends des antécédents de traumatologie pour voir si le client souffre d'un trouble de stress post-traumatique (TSPT). Bien que certains clients sachent qu'ils souffrent du SSPT, beaucoup ne le font pas et peuvent présenter d'autres problèmes comme les dépendances, les troubles de l'alimentation, la dépression chronique, les difficultés dans les relations ou les troubles de la personnalité limite.

J'utilise l'EMDR (désensibilisation et retraitement des mouvements oculaires) pour aider à réduire la réactivité des clients à leurs souvenirs traumatiques. EMDR a été développé par le Dr Francine Shapiro dans les années 1980 et est une stratégie corps-esprit. Il s'agit d'avoir le souvenir personnel de la mémoire traumatique dans les mots, l'imagerie et les sensations corporelles tout en regardant une baguette (ou un doigt) aller et venir.

Les mouvements oculaires maintiennent la conscience du client dans la sécurité de la salle de thérapie en même temps qu'ils se souviennent du traumatisme. La théorie derrière EMDR est que les traumas non traités sont stockés dans une forme sensorielle «brute» non intégrée dans le cerveau avec de fausses croyances que le client accepte sans critique (par exemple, «je suis mauvais» ou «je ne suis pas en sécurité»). Traiter les souvenirs de cette manière aide à réduire la réactivité corporelle à ces souvenirs et peut aider à changer les croyances négatives à un niveau profond dans le cerveau. EMDR est approuvé par l'American Psychological Association comme un traitement pour le SSPT et est considéré comme l'état de l'art.

EM: Vous utilisez souvent la «thérapie de schémas» avec des clients qui ont des problèmes relationnels à long terme, de l'insécurité ou des problèmes de personnalité. Qu'est-ce que Schema Therapy?

MG: Schema Therapy est une approche intégrative développée par le Dr Jeffrey Young. Le Dr Young était le chercheur principal d'une étude nationale sur les effets de la thérapie cognitive (TCC) sur la dépression. Il a constaté que, pour certaines personnes, le traitement ne fonctionnait pas parce qu'ils ne pouvaient pas facilement changer leurs croyances négatives automatiques (p. Ex., «Je vais échouer») même s'ils savaient à un niveau rationnel qu'ils n'étaient pas vrai.

Il a développé une nouvelle forme de thérapie qui combinait la TCC avec certains principes de gestalt et de thérapies psychodynamiques. Schema Therapy aide à diagnostiquer les croyances négatives (ou les schémas) de base des gens parce que leurs besoins fondamentaux en matière de sécurité, de soutien, d'empathie, d'orientation, d'autonomie et ainsi de suite n'étaient pas satisfaits en tant qu'enfants.

Quelques exemples de schémas sont la méfiance et l'abus dans lequel le client a de la difficulté à faire confiance à soi et aux autres ou à la privation affective dans laquelle il sent que les autres sont incapables ou ne veulent pas répondre à ses véritables besoins affectifs. Alors que certaines personnes succombent à leurs schémas (agissent comme si elles étaient vraies), d'autres évitent complètement la situation, ou surcompensent (aller à l'extrême opposé). Les schémas mènent à des façons répétitives de penser et de se comporter qui empêchent les clients de se défendre eux-mêmes, de prendre la parole de façon authentique, d'agir dans leur propre intérêt ou de faire des choix de relations sains. En conséquence, ils sont incapables de répondre à leurs besoins réels en tant qu'adultes. Schema Therapy les aide à comprendre et à changer ces cycles.

**

La Dre Melanie Greenberg est psychologue clinicienne et auteure dans le comté de Marin, en Californie, spécialisée dans le stress, les traumatismes et les relations. Elle écrit également le blog Mindful Self-Express pour Psychology Today et est un expert pour les médias nationaux. Avant de se lancer en pratique privée, elle a été professeure de psychologie pendant plus d'une décennie. Elle a publié des articles dans des revues scientifiques. Elle présente également des ateliers de formation continue pour les professionnels de la santé. Son nouveau livre, The Stress-Proof Brain, sortira en janvier 2017 chez New Harbinger.

Le blog Mindful Self-Express

Site Web: http://www.drmelaniegreenberg.biz

**

Eric Maisel, Ph.D., est l'auteur de plus de 40 livres, dont L'avenir de la santé mentale, Repenser la dépression, Maîtriser l'anxiété créatrice, Camp d'entraînement Life But et The Van Gogh Blues. Écrivez le Dr Maisel à ericmaisel@hotmail.com, visitez-le à http://www.ericmaisel.com, et apprenez-en davantage sur l'avenir du mouvement de la santé mentale à http://www.thefutureofmentalhealth.com

Pour en savoir plus sur et / ou pour acheter la visite de L'avenir de la santé mentale ici

Pour voir la liste complète de 100 invités, rendez-vous ici:

Interview Series